Beneficios Médicos Físicos Plan Personalizado del Medicaid

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NC Medicaid brinda beneficios o servicios de cuidados médicos cubiertos por su plan. El Plan personalizado brinda una cantidad de servicios de atención médica adicionales que puede obtener además de los que puede obtener a través de otros planes de salud de Medicaid.

Debe obtener los servicios a continuación de los proveedores que están en la red de Trillium. Los servicios deben ser médicamente necesarios y proporcionados, coordinados o referidos por su proveedor de cuidados primaria (PCP).

  • Cuidados Médicos Regular
    • Visitas al consultorio de su PCP, incluyendo controles regulares, análisis de laboratorios y análisis de rutina.
    • Referencias a especialistas.
    • Exámenes de la vista y del oído.
    • Cuidado de bienestar del bebé.
    • Cuidado de bienestar del niños.
    • Inmunizaciones (vacunas) para niños y adultos.
    • Servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos (EPSDT por sus siglas en inglés) para afiliados menores de 21 años.
    • Ayuda para dejar de fumar u otro uso de tabaco.
  • Cuidados de Maternidad
    • Cuidado prenatal, del parto y posparto.
    • Clases de educación para el parto.
    • Servicios profesionales y hospitalarios relacionados con el cuidado materno y el parto.
    • Una visita posparto médicamente necesaria al hogar para el cuidado y evaluación del recién nacido después del alta, pero a más tardar 60 días después del parto.
    • Servicios de administración de la atención para embarazos de alto riesgo durante el embarazo y durante los 2 meses posteriores al parto.
  • Cuidados de Hospital
    • Atención hospitalaria.
    • Atención ambulatoria.
    • Análisis de laboratorio, radiografías y otras pruebas proporcionadas, coordinadas o referidas por su PCP.
  • Cuidados Especiales
    • Servicios de cuidados respiratorios.
    • Servicios de podología.
    • Servicios quiroprácticos.
    • Servicios de cuidados cardíacos.
    • Servicios quirúrgicos.
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