Necesidades Actuales de Servicios

Trillium se está preparando para operar bajo la Exención de LCT y otorgará contratos a medida que se agreguen servicios al Plan de Beneficios de Trillium. Este reclutamiento tiene como objetivo expandir la red de proveedores calificados y aprobados de NC Medicaid de Trillium que tengan experiencia en la prestación de servicios de alta calidad a los afiliados de Trillium. Se le dará prioridad a los neuropsicólogos con licencia debido a su experiencia especializada en la evaluación y el tratamiento de los deterioros cognitivos relacionados con el LCT.Los proveedores interesados deben tener acreditación nacional para proporcionar servicios de exención y deben solicitar la consideración para las siguientes necesidades de servicio:

Servicios actualmente en el Plan de Beneficios:

• Tecnología de asistencia 
• Redes comunitarias
• Transición a la comunidad
• Intervención de estabiliazació de crisis
• Servicios de apoyo en crisis
• Apoyos diurnos
• Entrega de Comidas Domicilio
• Modificaciones en el hogar
• Apoyo intensivo en el hogar
• Respiro
• Entrenamiento de Habilidades para la Vida
• Educación de Apoyo Natural
• Terapia Ocupacional
• Cuidado Personal
• Terapia Física
• Apoyos Residenciales
• Consulta Especializada
• Terapia del Habla y el Lenguaje
• Empleo con Apoyo
• Vivienda con Apoyo
• Modificaciones de Vehículos
   

Servicios que se pueden agregar como parte de la exención 1915c:

• Apoyos Remoto
• Rehabilitación Cognitiva

Información importante

• El proveedor DEBE demostrar experiencia atendiendo a afiliados con lesión cerebral traumática.
• El proveedor DEBE cumplir con todas las calificaciones del servicio enumerado en el Apéndice C (Página 54) para la Enmienda de Exención en la Solicitud de Exención HCBS 1915(c): NC.1326.R01.04 - 01 de marzo de 2024 (a partir del 1 de marzo de 2024 ) (ncdhhs.gov) y NC Medicaid para ser elegible para la adjudicación de un contrato.
• El reclutamiento es únicamente para servicios de Medicaid.
• Trillium no dispone de financiación inicial.
• El proveedor debe ser fiscalmente sólido y tener capital para iniciar programas de forma independiente.
• La aplicación no garantiza un contrato. Se recomienda a los proveedores que esperen hasta que se le otorgue el contrato oficial antes de implementar los programas.
• El proveedor debe ser un proveedor aprobado de NC Medicaid inscrito en NC Tracks.
• Se puede seleccionar más de un proveedor para un servicio si lo justifican las necesidades del afiliado.

Este reclutamiento no debe interpretarse como un contrato (implícito, explícito o implícito) ni implicar ningún acuerdo con ningún candidato potencial. Además, no se debe hacer ninguna inferencia de que Trillium comprará y/o implementará cualquiera de los programas o servicios propuestos por los encuestados en el futuro.

Recruitment Opportunity TBI Services Enrollment Form
Formulario en inglés
 

Trillium ha identificado una necesidad de tratamiento de opioides en el consultorio en toda el área de cobertura de Trillium. Los proveedores deben estar inscritos en NC Tracks y cumplir con todos los requisitos de Clinical Coverage Policy 1A-41.

Questions Link  |  Application Link

Trillium ha identificado la necesidad de programas de tratamiento de opioides en los condados de Bertie, Beaufort, Dare y Richmond. Los proveedores deben estar inscritos en NC Tracks y cumplir con todos los requisitos en Clinical Coverage Policy 8A-9

Questions Link  |  Application Link

Trillium ha identificado una necesidad de hospitalización parcial para adultos en toda el área de cobertura de Trillium. Los proveedores deben estar inscritos en NC Tracks y cumplir con todos los requisitos en Clinical Coverage Policy 8A. 

Questions Link  |  Application Link

Trillium ha identificado una necesidad de hospitalización parcial para adultos en toda el área de cobertura de Trillium. Los proveedores deben estar inscritos en NC Tracks y cumplir con todos los requisitos en Clinical Coverage Policy 8A. 

Questions Link  |  Application Link

Los profesionales calificados son únicamente psicólogos autorizados o asociados psicológicos autorizados.

Trillium ha identificado una necesidad de hospitalización parcial para adultos en toda el área de cobertura de Trillium. Los proveedores deben estar inscritos en NC Tracks y cumplir con todos los requisitos en Clinical Coverage Policy 8A. 

Questions Link  |  Application Link

Trillium Health Resources está buscando activamente organizaciones que estén interesadas en realizar Evaluaciones Clínicas Integrales Informadas sobre Traumas (TiCCAs, por sus siglas en inglés) como parte del Proceso de Evaluación Estandarizada (SAP, por sus siglas en inglés) con el Departamento de Servicios Sociales (DSS, por sus siglas en inglés) del condado de Wilson y los condados circundantes.

TiCCAs estarán enfocadas para los jóvenes afectados por el DSS del condado de Wilson en un esfuerzo por garantizar un diagnóstico adecuado, lo que conduce a la prestación de servicios adecuados que posteriormente mejoren los resultados tanto para los niños como para sus familias. Las evaluaciones son desarrolladas por Benchmarks NC, que también brindará las capacitaciones adecuadas para que los médicos realicen las TiCCAs.

Trillium elegirá dos agencias proveedoras en el condado de Wilson y los condados circundantes para realizar las TiCCAs. Las agencias proveedoras seleccionadas designarán a un líder del equipo clínico para supervisar el proyecto y el equipo clínico. El equipo clínico estará compuesto por no más de cinco médicos adicionales que también participarán en el proyecto.

See details here

DECLARACIÓN DE NECESIDAD

Trillium Health Resources (Trillium) está buscando activamente organizaciones impulsadas por una misión interesadas en brindar un concepto innovador para apoyar a los niños con necesidades complejas a través del Children’s Community Options Program (CCOP) (Programa de Opciones Comunitarias para Niños). Para muchos niños cubiertos por Medicaid, CCOP representa una mejor práctica que es menos restrictiva que ICF-IID. Este servicio pretende ser más accesible que la actual Exención de Innovaciones, que tiene espacios limitados, y puede abordar las brechas de atención que a menudo conducen a visitas innecesarias al Departamento de Emergencias o participación en sistemas de crisis debido a necesidades no satisfechas. En el área de cobertura de Trillium, el tiempo de espera promedio para un puesto de Exención de Innovación es de trece (13) años. Sin acceso a apoyos e intervenciones anteriores proporcionados por CCOP, muchos niños con necesidades complejas pueden correr el riesgo de ser institucionalizados.

El CCOP es un programa residencial innovador diseñado como un entorno de transición de cuatro (4) camas para niños de ocho (8) a dieciséis (16) años con necesidades complejas de salud Conductual y/o Discapaciada Intelectual y/o del Desarrollo (DID). CCOP ofrece un beneficio integral que incluye servicios de tratamiento activo personalizados para niños elegibles, con el objetivo de mejorar el estado funcional y promover la vida independiente dentro de la comunidad.

A los niños inscritos en CCOP se les asignará un Administrador de Cuidados Personalizados que le brindará vínculos esenciales y apoyo para la planificación de la atención, opciones de servicios relacionados, fuentes de apoyo financiero y supervisión de su atención integrada y necesidades de servicios y apoyo a largo plazo.

Descripción General del Programa de Opciones Comunitarias para Niños (CCOP siglas en inglés):

• CCOP brinda una gran variedad de servicios adaptados a niños con discapacidades intelectuales y/o del desarrollo (DID), lesión cerebral traumática (LCT) o autismo que tienen necesidades complejas, incluyendo condiciones médicas o de salud conductual concurrentes, como doble diagnóstico.
• CCOP colabora con el niño y su familia antes de darle de alta del Departamento de Emergencias a su hogar residencial. Está diseñado para ser flexible con reuniones y así satisfacer las necesidades del niño y la familia, evitando estancias prolongadas en entornos más restrictivos como son los departamentos de urgencias.
• CCOP ofrece una estadía de transición que dura de tres (3) a seis (6) meses, tiempo durante el cual los niños tinen acceso a servicios necesarios como tecnología de asistencia, terapia del habla, fisioterapia, terapia ocupacional, clínica, médicos, dental, de nutrición, conductual, psicológico, y evaluaciones adaptativas.
• CCOP lidera el desarrollo de un plan de tratamiento integral que incluye las intervenciones necesarias para apoyar al niño en su comunidad.
• CCOP garantiza el  establecimiento rápido de servicios dentro del condado de origen del niño, incluyendo la capacitación de apoyos naturales y personal remunerado.
• CCOP también garantiza que las transiciones de CCOP a otros entornos se planifiquen e implementen cuidadosamente.

Esta descripción general destaca el compromiso de CCOP de brindar servicios integrales, flexibles y de apoyo a niños con necesidades complejas, con el objetivo de mejorar sus habilidades funcionales y su calidad de vida dentro de su comunidad.

Las agencias interesadas tendrán hasta el 30 de septiembre de 2024 para responder al RFI. 

Requisitos del Proveedor

Estos requisitos enfatizan las responsabilidades del proveedor para garantizar el cumplimiento, realizar evaluaciones, coordinar la atención y facilitar transiciones sin problemas para los niños inscritos en el programa CCOP.

• Debe estar acreditado e inscrito en NC Tracks.
• Debe obtener una licencia de Servicios Residenciales 27G.1700 con DHSR para brindar tratamiento en un entorno residencial.
• Debe completar la evaluación inicial antes de que el niño ingrese al entorno residencial.
• Debe proporcionar personal para completar la evaluación inicial de atención integral integrada y coordinar las evaluaciones adicionales necesarias para establecer servicios especializados.
• Debe proporcionar personal experimentado para ayudar con el desarrollo y la implementación de un plan de tratamiento integral, incluido el establecimiento de servicios en el condado de origen y un plan de capacitación para apoyos naturales y pagos, para la transición del programa CCOP.
• Debe desarrollar relaciones con otros profesionales para obtener evaluaciones de manera oportuna con otros proveedores de la comunidad. Los ejemplos incluyen terapia ocupacional, terapia del habla, RB-BHT, evaluación especializada para condiciones médicas, tecnología de asistencia, etc.
• Debe ayudar con la transición de CCOP a la comunidad para garantizar que se mantengan los vínculos y se implementen los servicios en la comunidad después del alta.

Las cartas de interés escritas deben incluir los siguientes detalles:

• Ubicación propuesta de ciudad y condado para CCOP.
• Descripción general de la experiencia en brindar tratamiento residencial y terapéutico para niños con necesidades complejas, incluidos aquellos que experimentan problemas de salud mental, trastornos por uso de sustancias y discapacidades intelectuales y/o del desarrollo.
• Cronograma propuesto para implementar los servicios del CCOP para los afiliados de Trillium.

Estos elementos ayudarán a garantizar que las cartas de interés proporcionen información esencial sobre la ubicación propuesta, la experiencia relevante y el cronograma anticipado para el programa CCOP que está considerando Trillium Health Resources.

Las cartas de interés se recibirán hasta el final del negocio el 30 de septiembre de 2024 y deberán cargarse a través del enlace adjunto: 

Solicitud para CCOP

• Esta Solicitud de Información (RFI siglas en inglés) está abierta a agencias proveedoras dentro de la red que están libres de sanciones contractuales, investigaciones de fraude y/o gravámenes actuales o anteriores del IRS.
• Esta RFI no debe interpretarse como un contrato (implícito, explícito o implícito), ni implica ningún acuerdo con ningún candidato potencial.

Trillium ha identificado la necesidad de un programa de tratamiento de opioides en los condados de Anson y Lee . Trillium apoyará la expansión de los servicios en cada uno de estos condados con fondos de Medicaid y trabajará en estrecha colaboración con el proveedor seleccionado para garantizar que el servicio se brinde según lo indicado clínicamente.

Esta oportunidad de RFP está abierta a agencias con experiencia en brindar tratamiento con opioides. El solicitante puede seleccionar el condado de Anson, el condado de Lee o ambos condados en la solicitud.  

RFP Cronograma

Todas las fechas son tentativas y estan sujetas a cambiar

Detalles de la RFP     Aplicación para el RFP
 

Trillium ha identificado una necesidad de rehabilitación psicosocial en la red de proveedores para el condado Brunswick. Trillium apoyará la expansión de este servicio en cualquiera de estos condados con fondos de Medicaid. Trillium Health Resources trabajará en estrecha colaboración con el proveedor seleccionado para garantizar que el servicio se brinde según lo indicado clínicamente.

RFP Cronograma

Todas las fechas son tentativas y están sujetas a cambiar

Detalles de la RFP    Aplicación para el RFP
 

Trillium ha identificado una necesidad de rehabilitación psicosocial en la red de proveedores tanto para Dare como para el condado de Currituck. Trillium apoyará la expansión de este servicio en cualquiera de estos condados con fondos de Medicaid. Trillium Health Resources trabajará en estrecha colaboración con el proveedor seleccionado para garantizar que el servicio se brinde según lo indicado clínicamente.

RFP Cronograma

Todas las fechas son tentativas y están sujetas a cambiar

Detalles de la RFP    Aplicación para el RFP